デイサービスで働く機能訓練指導員とは｜資格要件や仕事内容を徹底解説！

機能訓練指導員とは、ご高齢者が住みなれた地域で、その人らしく生活するために必要な身体能力や生活能力、趣味、社会参加を獲得するために必要な機能訓練を提供する職種のことを指します。

機能訓練指導員は厚生労働省より以下のように定義されています。

機能訓練指導員は、日常生活を営むのに必要な機能を改善し、又はその減退を防止するための訓練を行う能力を有すると認められる者でなければならない。

このような定義から、機能訓練指導員として認められるのは一部の職種に限定されています。また、機能訓練という言葉からリハビリと思われる方も多いのですが、厳密には違います。

機能訓練とリハビリの違いとは？通所介護と通所リハから違いを考えるという記事を別に書いていますので、合わせてお読みいただけたら幸いです。

機能訓練指導員の資格要件とは

機能訓練指導員となれる職種は以下の通りです。

・理学療法士（PT）

・作業療法士（OT）

・言語聴覚士（ST）

・看護師（准看護師含む）

・柔道整復師

・あん摩マッサージ指圧師

この7職種のうち、いずれかの資格を所有している必要があります。

これに加えて平成３０年度の介護報酬改定より、6ヵ月以上の実務経験を持つ鍼灸師（はり師・きゅう師）も機能訓練指導員として働くことが可能となりました。
 

機能訓練指導員になるための注意点

まず、機能訓練指導員という国家資格はないことを理解しておきましょう。機能訓練指導員になるためには、理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）など上記８職種のいずれかの国家資格を所有していることが必須となっています。

機能訓練指導員の仕事内容は、ご本人やご家族の意向やケアプランを基に目標設定し、その目標を達成するために必要な機能訓練を提案します。

機能訓練の内容は、筋力アップやストレッチなどの運動プログラムだけでなく、着替えやトイレなど生活リハビリ、手芸やカラオケ、囲碁などの趣味活動も行います。

一方、現場では利用者様の中には「生活目標」や「今したいこと」を見失っている場合も多くあり、機能訓練指導員は目標をうまく引き出し、利用者様に「元気になってもいいかも」と思ってもらえるようにプロデュースを行います。

このように訓練を行うだけが仕事ではなく、病気や怪我をしたご利用者様の目標を上手に引き出したり、体を動かす動機付けを行うことも機能訓練指導員の仕事内容の一つです。

特養の仕事内容とは

機能訓練指導員の仕事内容については、勤務する施設や事業所によって異なりますが、ここでは特別養護老人ホーム（特養）と通所介護事業所での仕事内容の違いをご紹介します。

まず、特養では、介護度の高い入居者様が多いので、機能訓練指導員は積極的に運動を提供するというよりも着替えやトイレなどの個々の生活に即した訓練を提供していきます。

▼特養の個別機能訓練加算の算定要件や計画書の作成方法などについては、下記の記事でご紹介していますので詳しくはこちらをご覧ください。

通所介護の仕事内容とは

通所介護における機能訓練指導員は看護師と兼務で行うことが可能で、個別機能訓練加算Ⅱを算定している事業所が多くあります。専門職として居宅生活を継続するためにその機能が重要であると提言することも大切な役割の一つとなります。

最近では、比較的運動習慣の高いご高齢者に対して「リハビリ特化型デイサービス」という運動に特化したデイサービスも増えてきています。そのため、自宅での自主訓練やマシンを使ったトレーニング指導なども提供していきます。
 

機能訓練指導員の資格要件は、上に挙げた国家資格者である８職種のいずれかの資格の取得が必要となります。すでに資格を持っている方は、すぐに機能訓練指導員として働くことができます。


機能訓練指導員としての仕事内容や目的は同じですが、それぞれの国家資格によって特徴が異なります。次章より、機能訓練指導員としてのそれぞれの職種の特徴を簡単にご紹介していきます！

機能訓練指導員としての理学療法士は、医学的リハビリテーションに基づき、運動療法や物理療法（電気や温熱）を活用して、歩く・座る・立つなどの基本動作能力を回復させたり、症状を軽減させたりすることができるのが特徴です。また、疾患の知識も豊富で生活習慣病や病気の予防などの機能訓練を提供することも得意としています。

理学療法士は、まず国家資格を取得することが必要です。国家資格とは、国が法律で定め、国や地方自治体などが認定する資格のことをいいます。

▼理学療法士についてもっと詳しく知りたい方はこちらの記事がオススメです。

機能訓練指導員としての作業療法士は、医学的リハビリテーションに基づき、入浴やトイレなど日常生活の動作や手工芸、園芸及びレクリエーションなど様々な活動を通して、身体と心のケアをすることができるのが特徴です。また、自宅の環境に即した福祉用具の選定や家族のケアなども得意としています。

▼作業療法士についてもっと詳しく知りたい方はこちらの記事がオススメです。

機能訓練指導員としての言語聴覚士は、医学的リハビリテーションに基づき、嚥下や口腔機能や誤嚥性肺炎の予防、口腔ケアなどの機能訓練とその評価を行うことができるのが特徴です。また、言語障害や高次脳機能障害などの機能訓練も得意としています。

▼言語聴覚士になりたい方はこちらをご覧ください。

日本言語聴覚士協会

言語聴覚士の資格取得を目指す方へ

機能訓練指導員としての看護職員は、ご利用者様のケアや健康状態を見極めるバイタルチェック、疾患別のリスク管理を行うことができるのが特徴です。

デイサービスでは、看護師兼機能訓練指導員として兼務するケースも多くあります。ただし、学生時代に運動などの知識を学ぶことは少ないため、機能訓練やリハビリの経験が少なく、現場で勉強されている方が多いのが現状です。

当メディアでは、看護師の方でも安心して個別機能訓練に従事できるように数多く情報発信をしております。

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