片脚立位のカットオフ値と簡単な測定方法をご紹介！

--機能評価基準--

⑴ 開眼片脚起立時：15秒未満

⑵ TUG(3m timed up-and-goテスト)：11秒以上

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TUGの評価で知っておきたい評価方法とカットオフ値（基準値）をご紹介します。


⑴開眼片脚立位では「15秒未満」で運動器不安定症のリスクが高まる


⑵閉眼片脚立位では「5秒以下」
　開眼片脚立位では「20秒以下」で転倒リスクが高まる

（参考文献：PTジャーナル 2009,9 高齢者の運動機能と理学療法）

・40歳以上：180秒　


・60歳代　：70秒


・80歳代　：10秒

(1) ストップウォッチ

(2) 紙と鉛筆（検査者の記載用）

(1) 片足立ちの際に、足を巻きつけたり反対の足に固定しないように注意する。

(2) バランスを崩して転倒しないように注意する。

(3) バランスが不安な方は、背中を壁に向けた位置で検査する。

(4) 近くに鋭利なものを置かないように配慮する。

（1）Functional Reachテスト

測定方法は、足を肩幅に揃えて腕を肩関節90度挙げます。足を前に出すことなく、中指を目安に最大限にリーチした距離を測定します。３回テストを行い、最後の２回の平均値を求めます。

【カットオフ値】
⑴虚弱高齢者の場合は、18.5cm未満は転倒リスクが高い 
（参考論文：Thomas et al., Arch Phys Med Rehabil. 2005）
⑵脳卒中片麻痺患者の場合は、15cm未満で転倒リスクが高い
（参考論文：Acar & Karats, Gait Posture 2010）
⑶パーキンソン病患者の場合は、31.75cm未満で転倒リスクが高い
（参考論文：Dibble & Lange, J Neurol Phys There 2006）などと報告されています。

（2）BBS（Berg balance Scale）

バランス能力や協調性、筋力、持久力、柔軟性、感覚など複合的な要素を測定するため、立ち上がりや360°方向転換などの14項目から測定します。

【カットオフ値】
最大スコア（56点）
0-20点：バランス障害あり
21-40点：許容範囲のバランス能力
41-56点：良好なバランス能力


（3）TUGテスト（Time UP&Goテスト）

測定方法は、椅子に深く座った状態で開始し、椅子から立ち上がり、無理のない早さで歩き、３m先の目標物を回って椅子に座るまでに要する時間を測定します。

⑴13.5秒以上：転倒リスクが予測される
⑵30秒以上：日起居動作や日常生活動作に介助を要す
⑶11秒以上：運動器不安定症を判断する基準として、
（参考：公益社団法人 日本整形外科学会 運動器不安定症の定義と診断基準）

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転倒リスクを判断する評価方法についてご紹介します。

(1) ストレッチ

(2) 持久力訓練

(3) 筋トレ

(4) ステップ訓練

(5) バランス訓練

(6) 二重課題など

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